Aerrane

Generisk lægemiddel af den terapeutiske klasse: Anæstesi, genoplivning, smertestillende midler
aktive ingredienser: Isofluran
laboratorium: Baxter

Væske til indånding med damp
Æske med 6 flasker på 250 ml
Alle former

indikation

Generel anæstesi ved indånding, anvendelig ved induktion og vedligeholdelse.

Dosering AERRANE Væske til indånding med damp Boks af 6 flasker på 250 ml

Indåndet vej.
Specielt kalibrerede fordampere til isofluran bør anvendes til nøjagtigt at kontrollere koncentrationen af ​​det leverede bedøvelsesmiddel.
Den minimale alveolære koncentration i middelaldrende voksne er gennemsnitlig 1, 15 procent rent ilt. Det er lavere hos ældre.
Når bærergassen er en 50 procent oxygen-nitrousoxidblanding, er den mindste alveolære koncentration af isofluran omkring 0, 65 procent.
- Induktion af anæstesi:
Når isofluran anvendes som det eneste anæstetiske induktionsmiddel, anbefales det at starte induktionen med en koncentration på 0, 5%. Koncentrationer på 1, 3-3, 0% producerer normalt kirurgisk bedøvelse i 7-10 minutter.
Fordi isofluran har en svagt skarp lugt for at forhindre hoste, er det bedst at gå forud for dets anvendelse ved at injicere et intravenøst ​​anæstetisk middel: et hurtigtvirkende barbiturat eller andet produkt som f.eks. propofol, etomidat eller midazolam. På den anden side kan isofluran anvendes med oxygen eller med en oxygen / nitrous oxid blanding.
- Vedligeholdelse af anæstesi:
Anæstesi, der er tilstrækkelig til kirurgi, kan opretholdes med en isofluranconcentration på 0, 5 til 1, 5% i en blanding af oxygen / nitrousoxid. En højere isofluranconcentration (0, 75 til 2, 0%) vil blive påkrævet, hvis isofluran gives alene med oxygen.
Den koncentration, der vises på fordamperen, skal øges, når der anvendes et kredsløb med genindånding af udløbne gasser med lav frisk gasstrøm.
- Minimum alveolære koncentrationer af isofluran hos mennesker (MAC):
. Alder 26 + - 4 : O2 = 100%: 1, 28%; O2 + N2O (70%): 0, 56%.
. Alder 44 + - 7 : O2 = 100%: 1, 15%; O2 + N2O (70%): 0, 50%.
. Alder 64 + - 5 : O2 = 100%: 1, 05%; O2 + N2O (70%): 0, 37%.

Mod indikationer

CONTRA-angivelse af:
Denne medicin er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- Overfølsomhed over for halogenerede anæstetika.
- Emner med personlig eller familiehistorie af malign hyperthermi.
- Patienter med leversygdom, gulsot, uforklarlig feber eller eosinofili efter administration af et halogeneret bedøvelsesmiddel.
- Forening med ikke-selektive MAOI'er.
IKKE ANBEFALET:
Denne medicin anbefales IKKE i følgende tilfælde:
- hos børn under 2 år
- Under graviditet: Undersøgelser hos dyr har vist en teratogen virkning. I klinisk praksis er der for øjeblikket ingen data af tilstrækkelig relevans til at vurdere den mulige malformative effekt af isofluran, når den gives i løbet af første trimester af graviditeten. Selvom der ikke er fundet nogen særlig fetotoksisk virkning til dato, er overvågningen af ​​graviditeter udsat for isofluran utilstrækkelig til at udelukke enhver risiko. Som følge heraf anbefales brugen af ​​isofluran i graviditetens første trimester og bør overvejes ved afslutningen af ​​graviditeten og kun under levering, hvis det er nødvendigt.
- I kombination med alfa- og beta-sympatomimetika (epinephrin eller adrenalin, norepinephrin eller norepinephrin) og beta-sympatomimetika (isoprenalin).
- Det anbefales ikke at anvende isofluran hos personer, der sandsynligvis vil have en ondartet hypertermi (historie med stresshypertermi, myopatier såsom muskeldystrofi, kongens syndrom, myotoni, central myopati).

Bivirkninger Aerrane

- Hypotension (som har tendens til at blive normal med den kirurgiske stimulus).
Denne blodtryksfald er relateret til perifer vasodilatation, der er direkte relateret til dybden af ​​anæstesi.
- Øget hjertefrekvens: Under hjulpet ventilation, i normokapni, har hjerteudgangen tendens til at opretholdes trods fordybningen af ​​anæstesi, takket være primært en øget hjertefrekvens.
Hypercapnia, som kan observeres ved spontan ventilation, kan øge frekvensen og hjerteffekten over deres værdi i den vågen person.
- Respirationsdepression, meget sjældne observationer af bronchospasme.
- arytmier
Meget sjældne rapporter om cytolytisk hepatitis er blevet rapporteret efter anæstesi med isofluran (se kontraindikationer og advarsler).
- opstod ved opvågning af kuldegysninger, kvalme, opkastning
- Som med andre anæstetiske midler af denne type kan isofluran udløse en tilstand af hypermetabolisme af skeletmuskel, der fører til en høj iltforbrug og inducerer et klinisk syndrom kendt som malign hyperthermi (MH). . Dette syndrom omfatter uspecifikke symptomer som muskelstivhed, takykardi, tachypnea, cyanose, arytmi og ustabilt blodtryk samt forhøjelse af den samlede metabolisme, der resulterer i forhøjet kropstemperatur og øget kropstemperatur. CO2 ved udgangen af ​​udløb (PetCO2). Sådanne virkninger er i sjældne tilfælde observeret hos mennesker efter anæstesi med isofluran (se advarsler og forsigtighedsregler vedrørende brugen).
- Pusten af ​​dette produkt og irritation af luftvejene forårsager en induktion af anæstesi lidt agiteret med hoste, blokerende åndedræt og en lille tendens til larynxpasmer.

Populære Indlæg