VANCOMYCIN SANDOZ 125 mg

Generisk lægemiddel af den terapeutiske klasse: Infectiologi - Parasitologi
aktive ingredienser: Vancomycin
laboratorium: sandoz

Pulver til IV infusionsopløsning
Æske med 1 hætteglas på 125 mg
Alle former

indikation

De stammer fra vancomycins antibakterielle aktivitet og farmakokinetiske egenskaber. De tager hensyn til både de kliniske undersøgelser, som lægemidlet har givet og dets sted inden for rækkevidde af antibakterielle produkter, der for tiden er tilgængelige.
De er begrænset til infektioner forårsaget af vancomycin-følsomme organismer (undtagen meningitis), især alvorlige stafylokokinfektioner, herunder methicillinresistente stafylokokker (almindelige luftvejsinfektioner, osteitis, endokarditis, septikæmi etc.). streptokokker (herunder enterokokker); eller hos mennesker, der er allergiske over for beta-lactam.
Vancomycin har vist sig at være aktivt alene eller i kombination med aminoglycosider i Streptococcus viridans eller Streptococcus bovis endocarditis. Ved endokarditis med enterokokker (fx Streptococcus faecalis ) skal vancomycin associeres med et aminoglycosid.
Vancomycin er indiceret til profylakse af postoperative infektioner forårsaget af gram-positive bakterier ved:
- kardial og vaskulær kirurgi
neurokirurgi
- ortopædkirurgi med implantation af protesmateriale
i tilfælde af:
. tidlig kirurgisk genintervention,
. demonstreret eller forudsigelig kolonisering med methicillinresistente stafylokokker (MRSA) (tidligere antibiotikabehandling eller hospitalsophold med SAMR epidemiologi),
. i tilfælde af allergi over for beta-lactam.
Der skal tages hensyn til officielle anbefalinger vedrørende passende anvendelse af antibakterielle midler.

Dosering VANCOMYCIN SANDOZ 125 mg Pulver til infusionsvæske, opløsning IV æske med 1 hætteglas på 125 mg

dosis:
VÆSENTLIG BEHANDLING :
FAG MED NORMAL RENAL OG HEPATISKE FUNKTIONER:
- Voksen:
2 g pr. Dag (ca. 30 mg / kg / dag).
Den sædvanlige dosis er 500 mg hver 6 time eller 1 g hver 12. time.
- Børne og spædbørn:
40 mg / kg / dag (10 mg / kg infunderet hver 6. time).
I tilfælde af involvering af centralnervesystemet kan dosen øges op til 15 mg / kg hver 6. time (60 mg / kg / dag).
- Nyfødte (term eller for tidlig):
. 0 til 7 dage : 30 mg / kg / dag (15 mg / kg infunderet 30 minutter hver 12. time) i ladningsdosis, derefter 10 mg / kg hver 12. time.
. 7 til 30 dage : 45 mg / kg / dag (15 mg / kg infunderet hver 8. time) under kontrol af serumniveauet af antibiotika.
ULYKKELIG RENAL:
Ved nyresvigt i anurisk eller endestad er startdosis 1 g efterfulgt af hver 7 til 10 dage, afhængigt af serumkoncentrationsreguleringsresultatet, 1 g eller 500 mg. Ved nyresvigt forbliver enhedsdosis den samme som hos normale patienter, men det terapeutiske område øges.
På grund af den store variation i farmakokinetikken hos patienter med nedsat nyrefunktion, bør dette interval baseres på kontrol af serumkoncentrationer.
I forventning til disse resultater bestemmes den dosis, der skal indgives, ved anvendelse af:
- fra nedenstående tabel:
Kreatininclearance: Vancomycins dosis.
. 100 ml / min: 1545 mg / dag.
. 90 ml / min: 1390 mg / dag.
. 80 ml / min: 1235 mg / dag.
. 70 ml / min: 1080 mg / dag.
. 60 ml / min: 925 mg / dag.
. 50 ml / min: 770 mg / dag.
. 40 ml / min: 620 mg / dag.
. 30 ml / min: 465 mg / dag.
. 20 ml / min: 310 mg / dag.
. 10 ml / min: 155 mg / dag.
- en af ​​formlerne :
Daglig dosis (mg / dag) = [kreatininclearance (ml / min) x 15] + 150.
UNDERSØGT INSUFFICIENT HEPATIC:
Ved alvorlig nedsat leverfunktion anbefales de samme forholdsregler.
PROFYLAXIS AF POST-OPERATIVE INFEKTIONER I SURGERIEN :
Antibiotisk profylakse bør være kortvarig, sædvanligvis begrænset til den intraoperative periode, nogle gange 24 timer, men aldrig mere end 48 timer.
- Hos voksne: 1 g IV infunderes en time, 1 time før operationens begyndelse (før indsnit), derefter reinjektion af samme dosis 12 timer senere i 24 timer uden at overskride 48 timer.
- Ved børn: Den sædvanlige dosis er 15 mg / kg IV og reinjektion af samme dosis 12 timer senere i 24 timer uden at overskride 48 timer.
Indgivelsesmåde:
Intravenøs måde.
Opløs 125 mg indholdet med 10 ml vand til injektionsvæsker.
UNDTAG ALDRIG LØSNINGEN, SOM DET ER, MEN UDFØLGER DET SOM FØLGENDE:
- Diskontinuerlig perfusion er ruten for valgadministration. Tilsæt den oprindelige opløsning til 100 ml eller 200 ml opløsningsmiddel. Denne opløsning kan administreres som en 60 min infusion hver 6. time.
- Ved kontinuerlig infusion tilsættes to til fire hætteglas af ovennævnte primitive opløsning til et tilstrækkeligt stort volumen opløsningsmiddel, så den ønskede daglige dosis kan indgives langsomt, IV dråber over en periode på 24 timer. timer.

Mod indikationer

CONTRA-angivelse af:
Denne medicin må ikke anvendes:
- i tilfælde af kendt overfølsomhed over for vancomycin
- under amning: i betragtning af passage af vancomycin i modermælk og risiko for ammende barn anbefales amning ikke under behandling med vancomycin.
IKKE ANBEFALET:
Undgå at associere vancomycin med ethvert andet ototoksisk og / eller nefrotoksisk produkt.

Bivirkninger Vancomycin Sandoz

- Anafylaktiske reaktioner: Tilskrives histaminfrigivelse, pulsatil smerte i ryg- og nakke muskler, Hudspylingsreaktioner i nakken og skuldrene, med en lille forbigående udslæt, som kan være urticarial, undtagelsesvis hypotension eller endog kardiovaskulær sammenbrud, især hos børn og spædbørn, er blevet observeret under hurtige injektioner (se advarsler og forsigtighedsregler vedrørende brugen). I de fleste tilfælde kan disse reaktioner undgås ved langsom infusion (i mindst 60 minutter).
- Nephrotoxicitet, ototoksicitet: Hos patienter med nedsat nyrefunktion øges risikoen for ototoksicitet og nefrotoksicitet signifikant, når plasmakoncentrationer af vancomycin er høj eller langvarig behandling. Nogle tilfælde af irreversibel nyreskade er blevet beskrevet. Ototoksicitet, som for det meste beskrives ved plasmakoncentrationer over 70-80 mg / l, og nefrotoksicitet forstærkes ved administration med aminoglycosider.
- Kvalme, opkastning.
- Immun-allergiske lidelser af forskellige typer er blevet rapporteret: feber, udslæt, urticaria, erythroderma, undertiden alvorlige (ekstraordinære bølgede udbrud), interstitiel nefropati. Sjældne tilfælde af DRESS-syndrom eller overfølsomhedssymptomer hos lægemidler, der involverer variabel udslæt, hæmatologiske abnormiteter (eosinofili, hyperlymphocytose) til en eller flere viscerale indgreb (især lever og nyre) er blevet rapporteret.
- Hæmatologiske virkninger: Der er rapporteret tilfælde af trombocytopeni, neutropeni, leukopeni eller agranulocytose, undertiden alvorlige, men oftest reversible ved behandlingens afslutning.
Mere sjældent er tilfælde af anæmi, pancytopeni eller knoglemarvsundertrykkelse såvel som tilfælde af eosinofili, som ofte er forbundet med andre immunoallergiske reaktioner, blevet beskrevet. Derudover kan administration af VANCOMYCIN nedsætte responsen på blodpladetransfusioner efter allogen transfusion af hæmatopoietiske stamceller.
- konsekutiv endoveinitis, især perifer administration.

Populære Indlæg