XYLOCAINE 10 mg / ml ADRENALINE 0,005 mg / ml

Generisk lægemiddel af den terapeutiske klasse: Anæstesi, genoplivning, smertestillende midler
Aktive ingredienser: Lidokain, adrenalin
laboratorium: Astrazeneca

Injicerbar opløsning
Æske med 1 flaske 20 ml
Alle former

indikation

Lidokainhydrochlorid er en lokalbedøvelsesopløsning til infiltrationsanæstesi, lokalbedøvelse og nerveblokbedøvelse.

Dosering XYLOCAINE 10 mg / ml ADRENALINE 0, 005 mg / ml injektionsvæske, opløsning æske med 1 flaske 20 ml

Bortset fra lokal infiltrationsanæstesi bør lidokain kun anvendes af eller under ansvar af læger med erfaring i lokal-regional anæstesi teknikker.

Den anvendte form og koncentration varierer alt efter indikationen og målet, der skal opnås, patientens alder og patologiske tilstand.

Det opnåede niveau af anæstesi er som regel en funktion af den samlede dosis, der indgives.

Den dosis, der skal injiceres, afhænger af anæstetisk teknik, hvortil lægemidlet anvendes.

I den voksne

De mest koncentrerede former øger motorblokens intensitet.

I obstetrik:

Til obstetrisk analgesi bør der anvendes en opløsning på mindre end eller lig med 10 mg / ml. For anæstesi til kejsersnit bør en koncentration på over 10 mg / ml anvendes.

De anbefalede doser af lidokain hos voksne er vist i tabel 1.

TABEL 1. Anbefalede doser hos voksne

teknisk

Lidocaine Hydrochloride

Koncentration (mg / ml)

Vol. (Ml)

Total dosis (mg)

anbefales (a)

Infiltrationsbedøvelse

10

20

0, 5-20

0, 25-10

5-200

5-200

Perifere nerveblokbedøvelse, fx:

· Intercostal blok - efter segment

10

20

3-5 (max 40)

1, 5-2, 5 (maks 20)

30-50 (maks 400 for alle segmenter)

30-50 (maks 400 for alle segmenter)

· Paracervisk anæstesi - på hver side

10

20

10

5

100

100

· Paravertebral anæstesi

10

20

20

10

200 i alt

200 i alt

· Cervikal blok

10

20

20-40

10-20

200-400

200-400

· Lumbalblok

10

20

20-40

10-20

200-400

200-400

Anæstesi / Epidural analgesi, f.eks. :

Epidural blok:

· Kirurgisk anæstesi

10

20

20-40 (c)

10-20

200-400

200-400

obstetrik:

· Anæstesi til kejsersnit

20

10-20

200-400

· Obstetrisk analgesi (b)

10

20

200

Caudal blok

10

20

20-40 (c)

10-20

200-400

200-400

· (A) Maksimal dosis må ikke overstige 500 mg.

· (B) I obstetrik, for epiduralbedøvelse bør maksimal dosis ikke overstige 250 mg.

· (C) Volumen ikke anbefalet til epidural injektion (øget intrakranielt tryk for mængder større end 30 ml).

I barnet

For at undgå systemisk toksicitet bør den laveste effektive koncentration og den laveste effektive dosis altid anvendes.

Må ikke overstige koncentrationen på 1 / 400.000 adrenalin. Det er derfor nødvendigt at fortynde adrenalinformen.

Lokal infiltration og lokalbedøvelse (epidural, kaudal, plexisk, trunkal): Den maksimale anbefalede dosis er mellem 3 og 10 mg / kg afhængigt af den anvendte teknik.

I de ældre eller svækkede fag

Ældre eller kompromitterede patienter kan være mere følsomme over for standarddoser, med øget risiko og sværhedsgrad af toksiske reaktioner i centralnervesystemet og kardiovaskulær system, der kræver særlig klinisk overvågning. Det anbefales dog ikke at reducere dosis af lidokain, da dette kan resultere i utilstrækkelig bedøvelse.

Mod indikationer

· Kendt overfølsomhed over for lidokainhydrochlorid, amidbundet lokalbedøvelse eller et eller flere af hjælpestofferne (sulfitter).

· Patienter med tilbagevendende porfyri.

· Forening med beta-blokkere i hjertesvigt (se afsnittet Interaktioner med andre lægemidler og andre former for interaktion ).

· Intravenøs administration

Adrenalinformerne har mere som kontraindikationer:

· Intravaskulær vej.

· Kronisk insufficiens

· Ventrikulære rytmeforstyrrelser.

· Alvorlig hypertension.

Obstruktiv kardiomyopati

· Hyperthyroidisme.

· Anæstesi ved lokal infiltration i ekstremiteterne (finger, penis).

Bivirkninger Xylocaine 10 MG / ML adrenalin

Bivirkninger på grund af lidokain skal differentieres fra fysiologiske virkninger på grund af selve blokken (hypotension, bradykardi) såvel som den direkte (neurologiske læsion) eller indirekte (epidural abscess) virkninger på grund af indføringen af ​​nålen.

Forekomsten af ​​en uønsket hændelse bør forårsage en mistanke om overdosering. Toksiske reaktioner, der vidner om overdosering i lokalbedøvelse, kan forekomme på to betingelser: enten straks ved en relativ overdosis på grund af en utilsigtet intravenøs passage eller senere ved en ægte overdosis på grund af brugen af ​​for meget mængde bedøvelsesmiddel.

· Hjertesygdomme : bradykardi (hovedsageligt under epiduralanæstesi), mere sjældent myokardie depression eller hjertestop.

· Karsygdomme : hypotension.

· Nervesystemet : Svimmelhed, lingual og lumbar paræstesi, tremor, døsighed, desorientering, bevidsthedstab eller generaliserede kramper (overdosis), dysartri.

· Øre og labyrint : tinnitus, høreproblemer.

· Muskuloskeletale og systemiske lidelser : kuldegysninger, ufrivillige muskelkontrakter (ansigt og distale ekstremiteter).

· Åndedrætsorganer, thorax og mediastinum : respirationsdepression og åndedrætsanfald.

· Immunsystemet : urticaria, ødem, bronchospasme eller anafylaktisk shock (forekomst af natriummetabisulfit).

Allergiske reaktioner er yderst sjældne. De kan karakteriseres af hudlæsioner, urticaria, ødem eller anafylaktoide reaktioner. Detektion af følsomhed ved en hudprøve forbliver ikke-forudsigende.

Populære Indlæg